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                  湖北日报:手术室里,麻醉医生与患者的“无声对话”

                  资料来源:湖北日报发布者:宣传部时间:2019/04/02浏览量:

                   

                  90岁失聪老人要手术 接下来发生的一幕“暖到心”——

                  手术室里,麻醉医生与患者的“无声对话”

                  “我是你的麻醉医生。”

                  “要枕头吗?”

                  “您一会要侧着躺,可以吗?”

                  “手上打个针,有点疼。”

                  ……

                  3月29日,在同济医院手术间,一台经尿道膀胱肿瘤电切术正在进行。患者高爷爷(化名)已经90岁高龄,他的身体状况并不是很好,双耳失聪,还有冠心病。同济医院麻醉科主治医师张雪一边安抚着爷爷,一边不停地写着“大字”与爷爷沟通着。

                  高爷爷是一位退休的老干部,失聪多年,因持续血尿多日,来到同济医院就诊,明确诊断为尿道膀胱肿瘤。3月28日,手术日的前一天,张雪医生按照惯例访视了高爷爷,了解患者的基本情况。他的家人介绍,爷爷年龄大后渐渐听力减退,现在基本听见,慢慢话也不爱多说了,好在老人识字。于是,张雪和爷爷家人一起,在一个小本子上写字,给他看。张雪告诉老人,自己是医生来看他,让他放心,明天手术肯定很顺利。

                  一台手术的成功,离不开主刀医生,也离不开麻醉医生全程对于患者呼吸及心跳血压的掌控。“高龄患者手术和麻醉过程,对已经极度老化的心脏及其他身体器官,都是巨大的挑战。高爷爷的手术前后沟通是一个大大的问题。”张雪心里并不轻松。



                  虽然术前得到了张雪的安慰和保证,但高爷爷来到手术室,看到各种仪器管道摆在面前,眼神中流露出不安。“就算是普通人进手术室,那种气氛也会让人紧张。何况是面对无声世界的高爷爷。”张雪立即拿起纸和笔,用大大的字体、简单明确地告诉高爷爷该做什么并给予安慰。高爷爷颤巍巍的用手接过纸片,突然点了下头竖了下右手的大拇指,老人看懂了。



                  接下来的沟通也一步步更加顺畅地进行了下去。从留置针的穿刺到超声引导下的麻醉穿刺,借助纸和笔的交流,老人家都非常配合的完成了。可是,手术还没开始,爷爷突然焦虑起来,不断地抬头、摆手,血压心率也有了明显的升高。“您哪里不舒服?”又是一番纸笔交流。原来老爷爷想咳嗽,觉得这样平躺着很不舒服。“您可以先咳嗽,我们再来试一试躺好体位。”为了缓解老人的紧张,张医生使用了适量的镇静药物,老人家睡着了。

                  看着他胸廓平稳的起伏,眉头逐渐舒展,监护仪上生命体征十分平稳,医生护士们都放心了。手术很顺利,术后半个小时,爷爷平安回到了病房,家人连声感谢。



                  术后第二天,张雪又去看望了高爷爷,进行术后的随访。高爷爷立刻认出了张雪,笑着对她竖起了大拇指。老人恢复得很好,有家人的陪伴,表情轻松,状态不错。

                  张雪告诉湖北日报全媒记者,这只是一个麻醉医师最普通的工作日,或许因为一个特殊的病人变得与平时有些不同,但自己和同事们在每一次的医患沟通中,都会想尽办法给予他们克服恐惧的力量,为患者平安手术保驾护航。 (湖北日报全媒记者龙华 通讯员田娟)