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                • 楚天都市报:“头胎剖”的妈妈生二胎可顺产,成功率约60%-80%

                  资料来源:本站发布者:宣传部时间:2019/03/08浏览量:

                  楚天都市报3月7日讯(记者陈媛 通讯员田娟)看到身边的姐妹都在选择生二胎,38岁程茜也动了再生一胎的念头。今日,40岁的程茜和爱人带着写得满满“问题”的纸,到同济医院分娩镇痛联合门诊找专家答疑解惑。

                  “怀孕前需要做些什么准备?”

                  “第一胎是剖宫产,第二胎只能剖宫产?”

                  “自己生,用力过度,子宫会破裂的!会大出血。”

                  “会不会生不下来中转剖?那不是要吃两道亏?”

                  “如果生不下来,还是得剖,风险大吗?”

                  “年龄大了生孩子,会很危险吧?”

                  “第一胎剖第二胎顺的时候可不可以用无痛分娩?”

                  ……

                  程茜笑着说,真得是好了伤痛忘了痛,虽然已经记不清当年剖宫产生大宝时的情形,但是想到自己现在是“高龄”,她还是有很多的担心。

                  同济医院妇产科副主任医师龚洵说,一胎剖宫产,二胎是可以顺产的。有数据统计,有60-80%的孕妈妈是可以剖宫产后再次经阴道“顺产”成功。

                  龚洵介绍说,现在大家都知道顺产好,都想选择顺产,又想又怕。顺产是先苦后甜,剖宫产是先甜后苦。其实,一胎妈妈在决定顺产时,很多的时候已经有了很好的心理建设,也更容易接受生产疼痛。但头胎剖的二胎妈妈,因为头胎剖宫产生产经历不同,生产时并不痛,所以当正常宫缩来临时,“长时间”待产,很多的妈妈选择了“临阵脱逃”。但殊不知,剖宫产其实就是腹部动手术,出血、血栓以及感染的风险均会增加,手术后妈妈的恢复期也更长;而顺产是一个自然过程,生产过程中宝宝受到了产道的挤压,大脑发育、肺部舒张都会更好,受益匪浅。

                  而且,在现实生活里,确实很多人对剖宫产后顺产有一些误解,如一胎剖宫产后子宫上会留下瘢痕,弹性差,怀上二胎后,子宫被撑大,瘢痕处越来越薄,在顺产过程中,瘢痕承受巨大的压力,像一个吹大的气球,外界稍稍施力,薄弱的位置就有破裂的可能。但其实这种情况发生率非常低,不到1%。定期的孕检,医生会充分评估孕妈妈综合情况。

                  像程茜和爱人带着写满纸的问题找专家,做有准备的“战斗”,龚洵表示很支持,并耐心解答了他们所有的问题。

                  龚洵提醒,准妈妈们应该从孕前就开始咨询,先孕前评估子宫和子宫瘢痕状况;再定期孕检,孕早期监测和评估孕囊位置,孕中晚期检查胎盘的位置和瘢痕厚度;同时整个孕程要严格控制体重,并在专科医生指导下适当、适量地活动,避免巨大儿、肥胖儿等。而且分娩镇痛不会掩盖子宫破裂的症状,反而可以很好的缓解宫缩痛。准妈妈们可以既不吃剖宫产的苦,也不受顺产的痛。

                  据了解,同济医院分娩镇痛联合门诊开诊一年了,已经成功为1000多名孕妈妈进行个体化系统性评估,包括孕前检查、孕期产检、孕期筛查、分娩镇痛宣教,预约分娩镇痛以及产后随访等。孕妇享受着一站式的就医体验。同时在同济医院产房里,也有产科医生和麻醉科医生7×24小时保驾护航,分娩镇痛率达90%以上,其中大于35岁的高龄产妇占16%,经产妇占比12%,其中瘢痕子宫占4%。